Olahraga Terhadap payudara, organ reproduksi, masa kehamilan - Sumber Ilmu Pengetahuan

Olahraga Terhadap payudara, organ reproduksi, masa kehamilan

PENDAHULUAN

Olahraga merupakan solusi menuju hidup sehat. Baik untuk semua kalangan, anak-anak, remaja, tua, muda, perempuan dan laki-laki. Dan pengaruh yang berbeda tampak pada perempuan olahraga, karena perempuan memiliki organ atau sistem tubuh yang kompleks dan berbeda dengan laki-laki. Terutama wanita mengalami menstruasi, hamil dan melahirkan.

Pada makalah ini akan membahas tentang perempuan dalam olahraga yang berpengaruh terhadap payudara, organ reproduksi, masa kehamilan, masa kehamilan beserta panduan yang menjadi pegangan bagi pelatih, pendidik jasmani dan olahraga. Sehingga dengan mengetahui indikator tersebut pada atlit perempuan, akan dipahami pengaruh atlit perempuan terhadap prestasi.

PEMBAHASAN

2.1  Cedera pada Organ Reproduksi dan Payudara

       Masih terjadi kesalah pahaman terhadap latihan beban padaperempuan bagi para pengajar olahraga, pelatih dan orangtua. Kesalah pahaman yang terjadi tentang efek latihan fisik dan partisipasi atlit perempuan terhadap cedera pada payudara, organ reproduksi dan kehamilan serta masa melahirkan.

       “....repeated blows to the breast can lead to contusions and hemorrhages into the losse fatty tissue. This in turn, may result in fat necrosis (death of fatty tissue) a condition that cliniccaly is difficult to diffrentiate from carcinoma or cancer.” Pada pernyataan Fox et al (1993) tersebut berati bahwa pukulan yang berulang-ulang pada payudara saat berolahraga dapat menyebabkan memar yang merusak jaringan lemak. Dan jika kondisi ini dibiarkan terjadi maka bisa mengakibatkan karsinoma atau kanker pada payudara.

     Jadi, untuk mengurangi kontak payudara pada saat berolahraga, sebaiknya harus memakai pakaian olahraga yang bagus atau memang didesain spesial untuk berolahraga, bra yang mendukung saat bergerak bebas dan meminimalkan payudara bergerak naik turun berguncang pada saat lari dan lompat.

      Cedera pada organ kewanitaan, meskipun jarang terjadi namun masih terdapat memar ringan dan luka kecil pada organ luar kewanitaan. Yang dimaksud organ internal kewanitaan antara lain, tuba falopi, uterus, dan ovarium, organ-organ tersebut berada didalam lindungan tulang pelvis sehingga masih aman. Cedera serius yang terjadi pada organ reproduksi wanita adalah pecah atau sobeknya dinding vagina akibat tekanan air yang kuat saat turun berski air. Cedera tersebut antara lain salpingitis (pembengkakan/peradangan tuba falopi), pelvic peritonitis (peradangan pada membran sekitar pelvis) dan sobeknya vagina akibat benturan pembuluh arteri di uterus saat beraktivitas.

     

2.2  Kehamilan dan kelahiran pada olahraga Perempuan

Pada bab ini, terdapat 2 sekolah yang membuat tema pemikiran masalah tentang partisipasi atlit yang mempengaruhi masa kehamilan dan kelahiran. Salah satu sekolah berpendapat bahwa keikutsertaannya dalam olahraga dikarenakan pembesaran pada otot-otot panggul yang menyertai aktivitas olahraga, sehingga otot menjadi tidak fleksibel dan akan membuat susah selama masa persalinan dan melahirkan. Kemudian pada teori lain menekankan bahwa olahraga memberikan efek keuntungan pada masa persalinan dan melahirkan karena otot perut menjadi lebih kuat. Beberapa survei telah dilakukan untuk mengklarifikasi masalah ini dan ditunjukkan pada tabel 1 berikut. tabel tersebut menjelaskan bahwa umumnya atlit perempuan terkait dengan hal persalinan dan melahirkan lebih rendah mengalami komplikasi dibandingkan dengan perempuan non atlit.

        

Ada 3 pertanyaan yang lebih relevan dengan kehamilan dan persalinan yang perlu diperhatkan, antara lain: (1) haruskah atlit perempuan berkompetisi selama masa kehamilan?; (2) seberapa berpengaruhnya performa atlit perempuan setelah masa kelahiran?; (3) apakah ada efek konsumsi kontrasepsi (pil KB) oral terhadap performa atlit?

Pada pertanyaan pertama akan dijawab sebagai berikut, atlit dengan level kejuaraan mengetahui pertandingan selama 3-4 bulan pertama masa kehamilannya dan beberapa hingga ada yang mendekati masa kelahiran. Salah satu pelari dengan masa kehamilan memasuki 6,5 bulan ketika itu pertama kalinya di AS Olimpic Marathon Trials. 10 minggu kemudian setelah masa kelahirannya ia melahirkan putra yang sehat. Dia juga memperoleh medali perunggu di nomor renang pada Olimpiade tahun 1952 pada masa kehamilan. Labih lanjutnya, latihan membuktikan bahwa tidak akan memberikan efek stres fisiologis setelah atau sebelum.
Pada studi kasus lain yang berhubungan dengan VO2 max perempuan sebelum, selama dan setelah masa kehamilan. Pada penelitian ini, subjek mulai diberikan program latihan pada pertama masa kehamilan dan akan terus dipelajri pada kehamilan kedua., 14 bulan mengikuti setelah pertama kehamilan. Gambar 1 menggambarkan bahwa meskipun VO2 max menurun secara dramatis selama trimester pertama kehamilan, 0,48 L / min, ada sebagian pemulihan 0,25 L / min setelah masa kehamilan. Ini mungkin merupakan fungsi dari jarak tempuh pelatihan, yang menurun dari sekitar 50 mil sekitar 5 sampai 7 mil per minggu. setelah 3 bulan pertama kehamilan, subjek mampu untuk terus berjalan sekitar 15 mil per minggu sampai dengan beberapa hari sebelum melahirkan. Dua hal penting yang perlu diperhatikan adalah: (1) VO2 max meningkat selama masa kehamilan namun akan mengikuti dan menurun pada trimester pertama dan (2) VO2 max kembali untuk mengontrol nilai-nilai setelah kelahiran (postpartum). Disimpulkan bahwa selama kehamilan normal dan menyusui, VO2 max dan kinerja ketahanan dapat ditingkatkan dengan latihan fisik tanpa efek yang merugikan pada ibu atau anak.

Pada informasi sebelumnya, menyatakan bahwa tidak tampak dampak partisipasi perempuan terhadap latihan atau latihan untuk menjaga penampilan. Namun dalam kenyataannya telah berbanding terbalik, yang dimaksud adalah pada masa kehamilan sangat perlu pendamping atau pemandu fisik agar olahraga yang akan dilakukan sesuai dengan kemampuan dasar individu tersebut.

Dengan merespon efek dari penampilan setelah masa kelahiran, 46% atlit perempuan masih berpartisipasi pada Olimpiade Tokyo (1964) dan melanjutkan pertandingan setelahnya, mendapatkan hasil penampilan terbaik sebesar 31% antara tahun pertama dan kedua setelah kelahiran. Sehingga atlit perempuan untuk bisa berpenampilan didalam lapangan setelah melahirkan masih bisa berprestasi dengan baik.

Sejauh ini pengaruh terhadap laki-laki tidak ada karena tidak adanya masa kehamilan atau kelahiran. Dan hal yang mempengaruhi pada perempuan hamil antara lain, tingkat stress, aliran darah. Namun secara garis besar bahwa olahraga tidak sangat mempengaruhi masa kehamilan dan kelahiran.

Lokey et al menyimpulkan dari hasil penelitiannya dari 2314 perempuan hamil (1357 perempuan hamil berlatih dn 957 perempuan hamil tanpa berlatih) di atas rata-rata perempuan hamil yang aktif berlatih denyut jantung rata-rata 144 per menit.

Pada hasil wawancara lainnya terhadap perempuan hamil yang masih berpartisipasi dalam olahraga, hasilnya sebagai berikut:

1.      Pada wanita hamil yang berlatih (sebelum, setelah atau selama hamil) mereka memiliki berat badan yang rendah, lemak tubuh yang rendah dan bayi yang lebih kecil daripada bayi dari ibu yang tidak berlatih.

2.      Semua perempuan menurunkan atau mengurangi porsi latihan selama masa kehamilan.

3.      Aktivitas fisik yang dilakukan perempuan harus ditoleransi sesuai dengan kebutuhan minimal.

4.      Perempuan yang aktif memiliki toleransi terhadap nyeri lebih baik pada masa persalinan.

Obervasi akhir dari hal ini adalah bahwa keputusan akan terus berolahraga selama kehamilan adalah masalah konsultasi pasien-dokter.

Pil KB kini merupakan hal yang sering dipakai pada perempuan untuk waktu jangka panjang. namun efek dari hormon bahan kimia ini pada kinerja atletik masih belum diketahui . satu studi , bagaimanapun, telah menunjukkan bahwa wanita yang mengambil pil KB kurang aktif daripada mereka yang tidak membawa mereka . Penelitian lain telah menunjukkan bahwa baik daya tahan otot dan total output tenaga yang hampir 20 % lebih rendah pada wanita penggunakan kontrasepsi oral dibandingkan dengan mereka yang tidak(Gambar 2). Meskipun jauh lebih hasil dari penelitian ini adalah untuk mengklarifikasi isu, beberapa otoritas medisB rasa bahwa dalam terang efek metabolik sudah pil ini.                                             

2.3  Panduan bagi Perempuan yang Berpartisipasi di Olahraga

Perlu memperhatikan panduan pada perempuan atau gadis-gadis muda yang bepartisipasi dalam olahraga, berikut adalah anjuran dari The Committee in Pediatric Aspects of Physiological Fitness, Recreation, and Sports, antara lain:

1.      Tidak ada alasan bahwa olahraga bagi pemula yakni anak-anak dibedakan menurut jenis kelamin termasuk dalam olahraga, pendidikan jasmani dan aktivitas rekreasi.

2.      Atlit perempuan dipertemukan dengan sesama atlit perempuan dalam semua aktivitas cabang olahraga jika hal tersebut dihubungkan dengan ukuran/berat badan, kemampuan/skill dan pertumbuhan fisik, sejauh itu hal ini sebagai perlindungan dalam menjaga kesehatan dan keamanan dalam olahraga dan kompetisi antar atlit.

3.      Perempuan bisa pada  level atas dalam kebugaran fisik melalui latihan beban kondisioning untuk mengembangkan dan meningkatkan kebugaran fisik, kelincahan, kekuatan, kecerdasan, daya tahan dan rasa kecintaan terhadap olahraga.

4.      Setelah masa puber atau remaja, perempuan harus dipisahkan dengan laki-laki karena jika dipertemukan akan mengakibatkan cedera pada sebagian kecil otot.

5.      Atlit perempuan yang berbakat mungkin akan selalu bergabung melakukan olahraga dengan kaum laki-laki baik saat disekolah atas dalam komunitas olahraga daripada perempuan lainnya.

RANGKUMAN

Tujuan bab ini adalah untuk menekankan beberapa respon fisiologis perempuan  dan latihan serta latihan fisik. Sehubungan dengan rekor dunia di trek, lapangan dan renang gaya bebas, kinerja laki-laki lebih baik daripada perempuan. Kinerja perempuan lebih mendekat laki-laki dalam berenang daripada lari atau melompat.

Rata-rata wanita lebih pendek dan ringan, dengan jaringan lemak lebih banyak dan massa otot kurang dari laki-laki. Hal ini juga berlaku ketika atlet wanita yang cocok dengan atlet laki-laki untuk setiap olahraga. Beberapa perbedaan kinerja antara pria dan wanita sehingga dapat dijelaskan oleh perbedaan komposisi tubuh dan ukuran tersebut. Ini dibawa oleh fakta bahwa kinerja dan ukuran tubuh perbedaan antara anak laki-laki dan perempuan praremaja yang minimal.

Perempuan memiliki konsentrasi yang sama dari otot ATP + PC sebagai laki-laki, tetapi karena massa otot totalnya lebih rendah, tubuh menyimpan total phosphagens ini lebih kecil. Namun, kinerja perempuan dalam peristiwa terpendek (lari 100 meter), di mana ATP + PC merupakan sumber energi yang penting, yang dekat dengan kinerja pria.

Perempuan cenderung memiliki tingkat yang lebih rendah dari asam laktat dalam darah mereka setelah latihan maksimal dibandingkan laki-laki. Sekali lagi, salah satu alasan lain adalah massa otot yang lebih rendah. Namun, peristiwa yang paling sulit bagi perempuan dibandingkan dengan laki-laki melibatkan kinerja tubuh sekitar 1 sampai 4 menit. Hal ini menunjukkan keterbatasan dalam kapasitas asam laktat (LA) sistem.

Kekuatan aerobik maksimal (VO2 max) dari perempuan adalah lebih rendah dari laki-laki, terutama karena faktor ukuran tubuh, termasuk hemoglobin dan volume darah, dan volume jantung yang lebih kecil. Hal ini diilustrasikan oleh fakta bahwa perbedaan dalam VO2 max dapat diabaikan dalam anak laki-laki dan perempuan, ketika perbedaan ukuran tubuh juga minimal. Ketika VO2 max dinyatakan relatif terhadap ukuran tubuh, khususnya yang berkaitan dengan massa otot yang aktif, perbedaan kekuatan aerobik antara jenis kelamin yang kecil. Pertunjukan oleh perempuan dalam acara jarak relatif baik, terutama dalam berenang. Dalam menjalankan, karena perempuan harus menggunakan total berat tubuhnya, dia jelas pada kerugian sehubungan dengan VO2 max.

Meskipun kekuatan mutlak perempuan hanya sekitar 70% yang dari laki-laki, kualitas serat otot, sejauh kemampuan untuk mengerahkan kekuatan yang bersangkutan. Sehubungan dengan pengembangan kekuatan, kekuatan relatif meningkat pada perempuan adalah sama atau bahkan lebih baik dari pada laki-laki mengikuti program latihan beban yang sama. Juga dari program latihan beban, perempuan bisa mengharapkan sedikit atau tidak ada kesempatan dalam total berat badan, penurunan lemak tubuh, dan peningkatan ukuran otot (hipertrofi). Perempuan dibandingkan dengan laki-laki, mungkin karena tingkat yang lebih rendah dari testosteron. Program pelatihan kekuatan untuk perempuan tidak menyebabkan curah otot yang berlebihan atau menghasilkan efek masculinizing.

Pelatihan fisik dengan frekuensi pelatihan, durasi, dan intensitas memiliki efek yang sama pada kedua jenis kelamin. Dengan kata lain, perubahan fisiologis dan biokimia sebanding menyebabkan kapasitas kerja lebih besar dapat diproduksi dalam kedua jenis kelamin berikut program pelatihan serupa. Minimal, program-program tersebut, untuk tujuan kebugaran, sebaiknya 7 sampai 8 minggu dalam durasi dengan dua atau tiga sesi latihan per minggu dan harus cukup intensif untuk meningkatkan denyut jantung di atas 70% dari maksimum. Untuk tujuan atletik, durasi, frekuensi, dan intensitas harus sesuai dengan olahraga.

Olahraga ringan tampaknya tidak memiliki efek samping yang signifikan terhadap gangguan menstruasi. Bahkan, dismenore kurang umum pada wanita yang aktif secara fisik dibandingkan mereka yang menetap. Namun, pelatihan yang intensif berat bisa menyebabkan amenore (berhentinya menstruasi) di beberapa atlet, khususnya terjadi pada pelari jarak jauh dan pesenam. Amenore bersifat sementara, tidak rumit dan menghilang jika latihan berat dihentikan. Selain itu, beberapa atlet perempuan mungkin sangat rentan terhadap anemia kekurangan zat besi karena kehilangan darah yang berat saat haid, tidak memadai asupan zat besi dan tuntutan program latihan fisik.

Bagi sebagian besar atlet muda, kinerja tidak terpengaruh secara material oleh masa menstruasi. Oleh karena itu, atlet perempuan harus diizinkan untuk melatih dan lengkap dalam setiap olahraga saat menstruasi asalkan mereka tahu bahwa tidak ada gejala yang tidak menyenangkan akan terjadi dan bahwa penampilan mereka tidak akan sangat terpengaruh.

Cedera serius pada payudara perempuan atau eksternal dan organ reproduksi internal jarang terjadi dalam olahraga. Komplikasi kehamilan dan persalinan lebih sedikit pada atlet perempuan daripada non-atlet. Kehamilan tidak mempengaruhi partisipasi atletik atau kinerja olahraga dan sebaliknya. Setelah melahirkan, kinerja kembali atau bahkan melebihi tingkat sebelumnya dalam waktu satu atau dua tahun. Meskipun efek dari pil KB pada latihan belum teridentifikasi namun ada beberapa yang mengubah kinerja.

Sehingga pada bab ini menyatakan bahwa tidak ada alasan baik untuk membatasi wanita dalam kegiatan atletik yang mereka pilih. Adanya kesejahteraan, kepuasan diri, dan kesenangan yang timbul dari partisipasi terhadap olahraga dan olahraga tidak spesifik gender.

DAFTAR PUSTAKA

Fox et al. 1993. The Physiological Basic For Exercise and Sport. Amerika: Brown Communication, Inc.

MDGuidelines. 2012. Healthylines. Amerika: MDGuidelines.